網膜レーザー外来

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網膜中心静脈閉塞や糖尿病網膜症は、眼が見えなくなる可能性もある、怖い病気です。

当院では通常の眼底検査に加え、
●200度の広さで撮影できる超広角走査レーザー検眼鏡（オプトスデイトナ）
●蛍光眼底撮影（フルオレセインという薬液を注入して連続撮影します）
●網膜の血流まで描出できる三次元画像解析装置（ＯＣＴＡ　）
等を用いて、眼底を詳しく検査いたします。

網膜中心静脈閉塞

網膜中心静脈閉塞に対する治療

①抗ＶＥＧＦ抗体硝子体注射

黄斑浮腫によって視力が下っている場合、当院では抗ＶＥＧＦ抗体の硝子体注射やステロイドの注射を行っています。

②網膜レーザー光凝固

眼底出血した状態が長引くと、新生血管という異常な血管がでてくることがあります。新生血管とは通常の血管と比べると出血しやすく非常にもろい血管のことです。

この新生血管により様々な合併症を起こさなくするために、レーザー光凝固をします。

③硝子体手術

薬液を注射する方法やレーザー光凝固が有効でない場合は、硝子体手術を専門にしている施設にご紹介いたします。

糖尿病網膜症

糖尿病にかかって10年以上経つと、約50％の方の眼に糖尿病網膜症を発症します。初期にはほとんど自覚症状がなく、内科医からの眼底検査の依頼で発見されることがほとんどです。進行すると、黄斑に浮腫を生じたり、出血や白斑が出現し、さらには新生血管を生じて増殖網膜症に至ります。増殖網膜症になると網膜の大量出血、硝子体出血が起こり、視力も低下します。

経過観察や薬による治療だけでは視力低下や進行が止められない場合、次の処置を致します。

糖尿病網膜症の治療

基本は糖尿病と同じく血糖のコントロールです。しかし網膜症が進行すると、血糖のコントロールがうまくいっていても網膜症が進行することがあります。

黄斑浮腫や新生血管の生じている患者様に対しては網膜レーザー光凝固を行います。硝子体手術が必要な場合は専門の施設をご紹介いたします。

レーザー光凝固とは？

網膜の虚血部分へレーザー光を照射し、熱で凝固してしまう手術です。これにより虚血部分の酸素の必要量が減り、そこに新生血管が伸びてくるのを防ぐことが出来ます。

この手術は受ける時期が早いほど効果が高く、早期で80%、時期が遅いと50～60%の有効率です。

1回の手術で数十から数百ヵ所凝固し、何回かに分けて照射することもあります。1個の凝固は0、2～0、5mmの円形のスポットで、カメラのフラッシュをたくような状況です。

尚、光凝固はあくまでも新生血管の発生を阻止し、進行を止めるのを目的としている手術です。

既に視力が低下している場合はその時点の視力を維持する為に行われるもので、視力回復の手段ではありません。

比較的短時間で終わり、それほど痛みもなく、外来で受けられます。

網膜光凝固術の費用について

光凝固（特殊なもの）

※糖尿病網膜症・網膜剥離等

70歳未満の方	（3割負担の方）　約48,000円（片眼につき）
70歳以上の方	1割負担の方　14,000円（1ヶ月の上限） 2割負担の方　14,000円（1ヶ月の上限） 3割負担の方　57,600円（1ヶ月の上限）

光凝固（一般的なもの）

※網膜裂孔・網膜中心静脈閉塞症等

70歳未満の方	（3割負担の方）　約31,000円（片眼につき）
70歳以上の方	1割負担の方　10,020円 2割負担の方　12,000円 3割負担の方　30,060円

網膜レーザー外来は原則として月曜日の午前に予約制で行っております。

初診の方は一度受診して頂き、諸検査を受けてからご予約となります。